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北京首例ECMO“脱机”新冠肺炎危重症患者康复记

  新华社北京5月13日电(侠克、马晓冬、王燕)13日11时15分,北京第一位成功脱离体外人工膜肺(ECMO)的新冠肺炎危重症患者、79岁的马奶奶在经历了98天的救治后,从北京地坛医院康复出院。

  新华社北京5月13日电(侠克、马晓冬、王燕)13日11时15分,北京第一位成功脱离体外人工膜肺(ECMO)的新冠肺炎危重症患者、79岁的马奶奶在经历了98天的救治后,从北京地坛医院康复出院。

  马奶奶的主诊医师、北京地坛医院重症医学科主任医师蒲琳介绍,2月5日,马奶奶入院时病情已经非常危急:呼吸极度窘迫,面罩吸氧无法改善氧合指数,意识也恍惚不清。当天医护人员为其紧急气管插管进行机械通气,虽然呼吸情况有所改善,可循环系统又出现了问题,血压快速下降,需要用升压药才能维持血压。2月9日,马奶奶病情再度恶化,呼吸功能衰竭加重。命悬一线之际,医护人员紧急使用ECMO。

  “ECMO的使用给马奶奶带来生机。”蒲琳说,“管路建立后,马奶奶的血氧指数快速得到改善。”这场“生命保卫战”从2月9日持续至3月3日,马奶奶的病情终于好转,多次核酸检测阴性,肺部病变逐渐改善,ECMO成功撤离,但仍然不能脱离呼吸机。

  生命体征趋于平稳的马奶奶顺利进入康复训练,医院请来康复师为其会诊并制定了康复训练计划。“早日走出ICU病房”成了马奶奶和医护人员共同的目标。

  扩胸、抓握、上肢抬举、下肢屈伸……在进行了一段时间的卧位练习后,马奶奶的肌肉力量有所恢复,开始进行坐位练习。北京地坛医院重症医学科护士长王宏宇说:“坐起来锻炼比较复杂,患者身上还有胃管、尿管、呼吸机管路等多条管路,每次帮她穿衣服、穿鞋时都必须小心翼翼,不能让管路脱落。”

  顺利通过坐位康复训练后,马奶奶逐渐开始进行站位行走康复锻炼。一步、两步、三步……在北京地坛医院ICU病房的走廊里,戴着移动呼吸机的马奶奶在助步器的帮助和护士的搀扶下坚强地往前挪动。

  随后,马奶奶进入了脱离呼吸机的训练阶段。北京地坛医院重症医学科主任刘景院说:“由于患者使用呼吸机时间较长,当时肺部炎症还处于恢复中,前期训练难度较大,医生每天都要给马奶奶进行半个小时的脱机实验,让她一点点适应。”

  5月3日,马奶奶彻底脱离呼吸机。“作为患有糖尿病、高血压等多种基础病的高龄重症新冠肺炎患者,成功脱离ECMO,还恢复得这么好,能够成功出院创造了生命的奇迹。”刘景院说。

  “我现在身体状态很好,感谢所有医护人员的悉心照料,是医护人员给了我第二次生命,我一定好好活下去,坚持活到100岁!”马奶奶说。

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作者: meishan

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