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心力衰竭有哪些症状?心力衰竭可以吃哪些药?

心力衰竭可采取综合治疗措施,包括对各种可致心功能受损的疾病如冠心病、高血压、糖尿病的早期管理,调节心力衰竭的代偿机制,减少其负面效应,如拮抗神经体液因子的过度激活,阻止或延缓心室重…

心力衰竭可采取综合治疗措施,包括对各种可致心功能受损的疾病如冠心病、高血压、糖尿病的早期管理,调节心力衰竭的代偿机制,减少其负面效应,如拮抗神经体液因子的过度激活,阻止或延缓心室重塑的进展。那么,心力衰竭有哪些症状?心力衰竭可以吃哪些药?下面,和360常识网一起了解一下吧!

本文目录

1、心力衰竭有哪些症状

2、心力衰竭可以吃哪些药

3、心力衰竭怎么护理

心力衰竭有哪些症状?心力衰竭可以吃哪些药?

心力衰竭有哪些症状

1、乏力、心累、活动后气促

乏力、疲倦、运动耐量减低、头晕、心慌等器官和组织灌注不足,以及代偿性心率加快所致的症状。

2、胃肠道症状

胃肠道及肝淤血引起腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等是右心衰最常见的症状。

3、少尿及肾功能损害症状

严重的左心衰竭血液进行再分配时,肾血流量首先减少,可出现少尿。长期慢性的肾血流量减少可出现血尿素氮、肌酐升高,并可有肾功能不全的相应症状。

4、不同程度的呼吸困难

劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状,因运动使回心血量增加,左心房压力升高,加重肺淤血,引起呼吸困难的运动量随心衰程度加重而减少;端坐呼吸是肺淤血达到一定程度时患者不能平卧,因平卧时回心血量增多且横膈上抬,呼吸更为困难,高枕卧位、半卧位甚至端坐时方可好转;夜间阵发性呼吸困难是患者睡后突然因憋气而惊醒,被迫取坐位,重者可有哮鸣音,称为“心源性哮喘”,多于端坐休息后缓解。其发生机制除睡眠平卧血液重新分配使肺血量增加外,夜间迷走神经张力增加、小支气管收缩、横膈抬高、肺活量减少等也是促发因素,急性肺水肿是“心源性哮喘”的进一步发展,是左心衰呼吸困难最严重的形式。

心力衰竭有哪些症状?心力衰竭可以吃哪些药?

心力衰竭可以吃哪些药

1、血管紧张索转换酶抑制剂(ACEI)

通过抑制ACE减少血管紧张素I生成而抑制RAAS;并通过抑制缓激肽降解而增强缓激肽活性及缓激肽介导的前列腺素生成,发挥扩血管作用,改善血流动力学;通过降低心衰患者神经-体液代偿机制的不利影响,改善心室重塑,如培哚普利叔丁胺片。

2、血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)

适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂且LVEF低下者,心衰患者治疗首选血管紧张素转换酶抑制剂。当血管紧张素转换酶抑制剂引起干咳、血管性水肿时,不能耐受者可改用血管紧张素II受体拮抗剂,但已使用血管紧张素II受体拮抗剂且症状控制良好者无需换为血管紧张素转换酶抑制剂,如缬沙坦。

3、β受体阻滞剂

从小剂量开始,如琥珀酸美托洛尔、酒石酸美托洛尔平片,β受体拮抗剂可抑制交感神经激活对心力衰竭代偿的不利作用。心力衰竭患者长期应用β受体拮抗剂能减轻症状,改善预后,降低死亡率和住院率。

4、地高辛

采用维持量疗法,心衰伴快速型心房颤动的患者,可适当增加剂量,以控制心室率。

5、非洋地黄类正性肌力药

磷酸二酯酶抑制剂包括米力农、氨力农等,可增强心肌收缩力,磷酸二酯酶抑制剂短期应用可改善心衰症状。

6、硝酸甘油

扩血管药物慢性心力衰竭的治疗并不推荐血管扩张药物的应用,仅在伴有心绞痛或高血压的患者可考虑联合治疗,对存在心脏流出道或瓣膜狭窄的患者应禁用。

心力衰竭有哪些症状?心力衰竭可以吃哪些药?

心力衰竭怎么护理

1、要有合理的作息时间

避免过度劳累,避免加重心脏的负担。尤其是对于急性或重症心力衰竭患者,大部分时间应卧床休息,并以半卧位为宜。

2、定期进行复查

尤其是要注意患者心律和心率的变化。对于正常窦性心律病人,用测脉率即可;如有心房颤动的病人,可通过听诊器来测量心率。发觉病情有异常变化,应立即送医院治疗。

3、减少精神刺激

同时还要注意节欲或避孕,病情严重者应遵医嘱暂禁妊娠,以防止心力衰竭发作。气候转冷时要注意加强室内保暖措施,防止上呼吸道感染,减少发作诱因。

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